Преобладаващият релеф на околностите на Полски Тръмбеш е равнинен и слабо хълмист. Това е територия, попадаща в Дунавската равнина. На изток се намира долината на река Янтра, заета е от най-северните разклонения на ниските Драгановски височини, разположена южно от село Орловец. Останалата по-голяма, западна част е заета от хълмистите южни части на Средната Дунавска равнина, като северно от село Каранци, в долината на Янтра е най-ниската точка. Особеностите на релефа са предпоставка за развитие на селскостопанска, промишлена, транспортно-съобщителна и комуникационна дейност.